Coude

Le coude est l’articulation intermédiaire du membre supérieur. La pathologie est dominée par les traumatismes liés à une chute ou un accident sportif, les pathologies micro traumatiques, et enfin les tendinopathies. C’est une articulation complexe et souvent très douloureuse qui ne tolère aucune erreur en rééducation sinon la conséquence est la raideur et la douleur.

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Traumatologie du coude

L’extrémité inférieure de l’humérus s’articule avec les 2 os de l’avant-bras pour former l’articulation du coude. La fracture de l’extrémité inférieure de l’humérus est une fracture articulaire qui génère beaucoup de raideur au coude si la kinésithérapie n’est pas bien conduite. Les patients sont un homme jeune avec un accident à haute intensité ou bien une femme avec un contexte ostéoporotique.

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La luxation du coude est une pathologie articulaire traumatique grave nécessitant une réduction immédiate aux urgences. Les lésions osseuses associées sont fréquentes. C’est quasiment toujours un adulte jeune. Le mécanisme est une chute sur la main avec la perception d’une sensation de déboitement. La douleur est très forte et l’impotence fonctionnelle est totale.

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La fracture de la tête radiale est une fracture articulaire qui survient lors d’un choc violent sur la partie latérale du coude ou bien lors d’une chute sur la main. Cette fracture s’accompagne souvent d’une luxation du coude ou d’une fracture complexe des 2 os de l’avant-bras. C’est l’une des pathologies traumatiques les plus fréquentes du sportif.

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La fracture du processus coronoïde de l’ulna est une fracture articulaire du coude. Cette fracture est souvent déplacée par l’effet de la contraction musculaire. On la retrouve associée quasiment toujours à la luxation du coude. la rééducation d’une fracture articulaire du coude impose une grande qualité de soins pour éviter les complications de raideur.

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Il s’agit d’un traumatisme violent avec chute sur le coude ou bien un choc direct violent et en association avec une luxation. L’olécrane a tendance à se déplacer avec la contraction du triceps brachial. Ces fractures sont articulaires et nécessitent une excellente kinésithérapie pour retrouver un coude fonctionnel.

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questions fréquentes posées

Qu’est ce qu’une fracture articulaire?

C’est lorsqu’un os se fracture et que le trait de fracture communique avec l’articulation. Cela occasionne un saignement plus important, davantage de complications et les risques de raideurs sont majorés.

Quels sont les traitements des fractures du coude?

Il y a le choix entre le traitement fonctionnel qui consiste en une simple écharpe ou attelle pour permettre la consolidation et qui est utilisé dans les cas de fractures non déplacées. Il y a le traitement orthopédique qui consiste à immobiliser le coude pour permettre une bonne consolidation. La rééducation est dans ce cas décalée de quelques semaines. Et il existe le traitement chirurgical qui permet la synthèse des fractures par plaques vissées, enclouage, embrochage, cerclage, fixateurs externes ou alors la pose d’une prothèse de tête radiale ou une prothèse totale de coude.

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