Lombaires

Le rachis, sollicité de manière importante lors de la pratique sportive, peut être le siège de bon nombre de traumatismes, notamment au niveau des lombaires. La lombalgie est une pathologie très fréquente chez le sportif et le diagnostic précis doit être posé afin de proposer le traitement adapté.

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Traumatologie des lombaires

Le lumbago (tour de rein) désigne une douleur localisée dans le bas du dos. La lombalgie aigü est souvent due à un faux mouvement ou en cas d’activité physique trop soutenue. Le traitement est d’emblée kinésithérapique pour remettre rapidement le sportif dans son activité. on envisage une consultation médicale qu’en cas de signe d’alerte ou de drapeau rouge. Parfois la lombalgie est accompagnée de radiculalgies (irradiations dans les membres inférieurs)

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Le spondylolisthésis correspond au glissement d’une vertèbre lombaire vers l’avant et vers le bas par rapport à la vertèbre située juste en dessous et entraînant avec elle tout le reste de la colonne vertébrale. Un traitement médical avec immobilisation par ceinture lombaire, associé à des séances de kinésithérapie, est préconisé. Certains sports sont pourvoyeurs de cette pathologie : danse, gymnastique, natation. L’évolution peut se faire faire le spondylolyse et la lyse isthmique. On retrouve cette pathologie chez l’adolescent sportif de haut niveau.

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La hernie discale correspond à une saillie anormale d’une portion d’un disque intervertébral. Dans le sport, elle résulte le plus souvent d’une action brusque dans une mauvaise posture ou d’efforts physiques trop fréquents. Quel que soit le traitement choisi, il est accompagné de séances de rééducation chez le kinésithérapeute afin d’éviter les récidives et permettre d’assouplir et de muscler le dos.

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L’articulation sacro-iliaque peut être le siège de douleurs mécaniques ou inflammatoires,, on la retrouve souvent dans d’autres causes de douleur lombaire. Les patients assujettis à des douleurs sacro-iliaques se plaignent souvent d’avoir mal non seulement au rachis lombaire et aux hanches, mais souvent aux fesses et à l’aine du même côté. La thérapie consiste à mobiliser l’articulation et à pratiquer divers exercices à l’aide d’un kiné.

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La douleur du coccyx ou coccygodynie est fréquemment retrouvée en pratique sportive et survient après une choc direct comme dans les sports de combat, après une chute sur les fesses comme au judo ou au rugby, ou bien par hyper sollicitation sur le coccyx comme au cyclisme. Après avoir éliminé une fracture ou une luxation, la thérapie manuelle a fait preuve de son efficacité sur ce type de douleurs.

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