KINÉSITHÉRAPIE DE L'ÉPAULE

Compte tenu de sa situation anatomique et de sa vulnérabilité, l’épaule est très exposée aux traumatismes directs causés par une chute sur le côté ou sur la main. On retrouve des fractures et des luxations d’épaule. Les kinés du sport vous aideront à récupérer votre mobilité, votre force et à retrouver vos activités.

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Traumatologie de l’épaule

Luxation d'épaule

Une luxation survient la plupart du temps après un choc sur l’épaule, une chute sur la main mais aussi lors d’un mouvement de lancer (lancement d’un ballon par exemple). La douleur est assez forte et le patient ne peut plus aligner le bras le long du corps. Anatomiquement, la tête de l’humérus est déboîtée et n’est plus dans la glène de l’omoplate. Dans les cas de luxation antérieure, l’extrémité de l’omoplate ressort sous la peau, aussi appelé “signe de l’épaulette”.

La rééducation d’une épaule luxée par un kiné spécialiste de l'épaule est fondamentale. Une épaule luxée non opérée demande une rééducation basée sur :

  • la lutte contre les douleurs
  • la récupération des amplitudes articulaires de l’épaule
  • la récupération de la force musculaire
  • le travail sur des gestes fonctionnels comme s’habiller, se coiffer
  • la ré-athlétisation sportive

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Fracture de la clavicule

La fracture de la clavicule est très fréquente au cyclisme puisque lors de la chute, le coureur heurte le sol en contact direct sur la clavicule. On observe alors une déformation de la clavicule et un manque de mobilité dû à la fracture. Selon le type de la fracture, l'immobilisation est plus ou moins forte mais la douleur reste vive. La palpation est douloureuse et on voit apparaître très souvent des ecchymoses.

Parfois un traitement chirurgical sera nécessaire sinon une immobilisation avec une ceinture sera conservée. Dans tous les cas la rééducation est fondamentale pour récupérer la mobilité du bras et retrouver un bon niveau sportif. Bien traitée, ce type de fracture reste bénin.

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Fracture de la scapula

La scapula n’est pas l’os le plus fréquemment fracturé à l’épaule mais les conséquences sur le rachis cervico-thoracique sont importantes. Cette fracture survient souvent à la suite d’un accident de la route. Un examen fonctionnel sera réalisé afin de vérifier l’impotence fonctionnelle, puis un examen articulaire pour vérifier la mobilité et enfin un examen musculaire afin de repérer d’éventuelles contractures musculaires sur le rachis cervico-thoracique

La rééducation consistera à restaurer la mobilité du membre supérieur et de l’ensemble de la ceinture scapulaire. La rééducation consistera aussi à traiter l’ensemble du dos pour éviter les douleurs et les troubles de la posture.

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Fracture de la tête humérale

C’est une fracture fréquente que l’on retrouve suite à une chute sur l’épaule ou le bras. Une forte douleur est ressentie au niveau supérieur de l’humérus. Il est possible d’observer une ecchymose voire une déformation du moignon de l’épaule. Cette fracture pouvant affecter les tendons, les nerfs ainsi que le cartilage, un examen complet sera réalisé pour détecter d’éventuelles complications.

Ces fractures sont variées et complexes et supposent un traitement médical, chirurgical et kinésithérapique bien conduits. Les objectifs sont de retrouver la mobilité du bras, de retrouver la force musculaire pour revenir au sport le plus vite possible.

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questions fréquentes posées

Est ce qu’il y a un kiné spécialiste de l’épaule?

Oui tous les kinésithérapeutes du cabinet de kinésithérapie sont formés à la rééducation de l’épaule. Tous ont suivi des formations complémentaires sur l’épaule car c’est une région complexe qui est en permanente evolution dans les traitements et les prises en charge.

Je suis allé voir un ostéopathe après ma luxation d’épaule mais je n’ai pas récupéré ma force et toute ma mobilité, est ce normal?

Si vous êtes allé voir un ostéopathie uniquement alors vous n’avez pas fait votre rééducation suite à l’épaule luxée. Un kinésithérapeute spécialisé dans l’épaule vous permettra de correctement vous rééduquer et de retrouver la mobilité, la force et vos capacités sportives. De plus, après une luxation d’épaule il y a un risque de garder une épaule raide ou, à l’inverse, une épaule instable. Si vous êtes victime de luxation d’épaule récidivante alors il faudra consulter un chirurgien de l’Institut pour évaluer la pertinence d’une intervention chirurgicale qui consistera à réaliser une butée d’épaule. Cette butée d’épaule nécessitera une rééducation post-opératoire complète dans le but de retrouver une vie normale et un bon niveau sportif.

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