Balnéothérapie à Paris

Nous utilisons très souvent notre balnéothérapie en kinésithérapie pour soulager de nombreuses douleurs et se remettre au sport. La rééducation en kinésithérapie en utilisant la balnéothérapie s’appelle la kinésithérapie avec balnéothérapie ou kiné balnéothérapie.

Comment trouver une balnéothérapie autour de moi? Qu’est-ce que la kinésithérapie balnéothérapie ?

Comment se déroule une séance de kinésithérapie en piscine chez IK, et quelles sont les indications et contre indications ?

Définition

Dans sa définition officielle, la balnéothérapie englobe toute technique de soin utilisant l’eau à des fins thérapeutiques : sauna, hammam, jets d’eau, bains à remous, piscines thermales…Cela dit, en kinésithérapie, on parle surtout de balnéothérapie pour désigner la rééducation en piscine.

Cette modalité de traitement reprend les mêmes principes et objectifs qu’une rééducation classique, à la différence que les exercices sont réalisés dans un bassin chauffé, où le patient a pied. Immergé dans l’eau, le corps du patient semble plus léger, ce qui facilite la réalisation des mouvements.

Quels sont les grands principes de la rééducation en milieu aquatique ?

La non douleur et la progressivité des exercices sont des principes essentiels de la rééducation en piscine, semblable sur ce point aux programmes de rééducation à sec.

En parallèle, le fait de réaliser les exercices en piscine permet d’utiliser d’autres principes, directement liés aux propriétés physiques de l’immersion des corps dans l’eau.

Tout d’abord, la résistance de l’eau s’oppose à l’avancement de tout corps immergé. Cette résistance naturelle est exploitée dans le cadre des exercices de renforcement musculaire et de la rééducation à la marche.

Aussi, grâce à la poussée d’Archimède, tout corps immergé dans l’eau devient nettement plus léger qu’à l’air libre. Cette diminution du poids apparent du corps permet une remise en charge précoce et sans risque, grâce à la diminution des contraintes au niveau des muscles et des articulations.

Une autre propriété intéressante est la pression hydrostatique qui s’exerce sur toutes les parties immergées du corps, stimulant la circulation sanguine. Cette action se traduit notamment par une diminution des douleurs, ainsi qu’une meilleure cicatrisation.

Enfin, l’eau chauffée des piscines de rééducation favorise la détente musculaire, une propriété intéressante pour la gestion du stress, la diminution des douleurs et le bien-être général des patients.

A qui s’adressent les séances de balnéothérapie ?

Douce pour les muscles et pour les articulations, la balnéothérapie convient à de nombreux profils de patients, y compris les plus vulnérables. Entièrement sécurisés, les exercices en piscine peuvent notamment intervenir dans la prise en charge des enfants, des personnes âgées, des patients atteints de maladies neurologiques ou de ceux atteints de douleurs chroniques.

Le plus souvent, la balnéothérapie fait l’objet d’une prescription du médecin traitant ou du rhumatologue.

Les indications de la rééducation en piscine

La rééducation en piscine intervient dans le traitement de nombreuses pathologies, aiguës ou chroniques. Ses principales indications sont les suivantes :

• Amélioration de la mobilité après une intervention chirurgicale
• Remise en charge progressive après une blessure (entorse, fracture, lésion musculaire)
• Amélioration de la condition physique des patients atteints de pathologies cardiaques
• Diminution des douleurs et amélioration de la mobilité en cas de rhumatismes inflammatoires
• Soulagement des douleurs chroniques localisées ou diffuses
• Gestion du stress et diminution de l’anxiété
• Rééducation à la marche et à l’activité physique chez les patients atteints de maladies neurologiques (AVC, maladie de Parkinson…)

Les propriétés du mouvement dans l’eau permettent d’entamer la rééducation en piscine assez rapidement après une blessure, y compris en phase de consolidation lorsque la marche à l’air libre est contre-indiquée. Cette possibilité fait partie des principaux avantages de la balnéothérapie.

Balnéothérapie : quelles sont les contre-indications ?

Les séances de balnéothérapie sont contre-indiquées dans les cas suivants :

• Plaie ou lésion non cicatrisée
• Trachéotomie
• Verrues
• Maladies contagieuses
• Certaines affections dermatologiques
• Fistule artério-veineuse
• Nausées et risques de vomissements

La plupart de ces contre-indications sont de simples mesures d’hygiène, afin d’éviter la diffusion de maladies contagieuses dans le bassin de rééducation.

Bienfaits et avantages de la balnéothérapie

L’apesanteur fait partie des principaux avantages de la rééducation en piscine. En effet, la diminution du poids apparent du patient diminue la pression supportée par ses articulations et ses muscles, ce qui contribue à la réduction des douleurs articulaires.

En outre, l’effet drainant de l’eau facilite la circulation sanguine, la circulation lymphatique et le retour veineux. La cicatrisation des blessures s’en trouve améliorée, ainsi que l’élimination des toxines. Une bonne circulation sanguine permet également de diminuer la sensation de jambes lourdes.

La détente musculaire permise par l’eau chauffée présente de nombreux bienfaits, à commencer par la diminution des douleurs aiguës ou chroniques. Aussi, cette détente contribue à un mieux-être général qui se traduit par une amélioration de l’humeur, ainsi qu’une meilleure gestion du stress. Cette détente générale est ressentie dès la première séance, et explique la popularité des soins en piscine auprès des patients anxieux ou stressés.

La rééducation en bassin chauffé permet aux patients d’améliorer graduellement leur condition physique et leur résistance à l’effort, dans un cadre entièrement sécurisé et supervisé par le kinésithérapeute.

Déroulement des séances de balnéothérapie

Avant d’entamer les séances, le kinésithérapeute reçoit chaque patient pour un entretien individuel, permettant d’évaluer les symptômes et de définir un objectif thérapeutique.

La rééducation a lieu dans un bassin chauffé, à une température avoisinant les 32°C. Cela permet à la fois de favoriser la détente musculaire, et de garantir le confort des patients.

En début de séance, quelques minutes sont consacrées à des exercices d’échauffement, pour préparer les muscles et les articulations. Le coeur de la séance est consacré à la rééducation elle-même, avec des exercices thérapeutiques aussi variés que lors d’une séance à l’air libre :

• Renforcement musculaire (course, squats, fentes)
• Exercices d’équilibre et de coordination
• Exercices de proprioception
• Mobilisations articulaires
• Rééducation à la marche
• Etirements et relaxation

D’une séance à l’autre, la nature et l’intensité des exercices peuvent varier, suivant un programme qui s’adapte à la progression des patients. En général, une séance de rééducation en piscine dure 30 à 60 minutes.

Quels résultats peut-on attendre des séances de balnéothérapie ?

Très appréciée des patients, la balnéothérapie permet d’obtenir d’excellents résultats en termes de mobilité articulaire, de condition physique générale et de qualité de vie. Ces résultats apparaissent assez rapidement, et dépendent aussi bien du motif de consultation du patient que de son implication personnelle.

En quelques séances, la plupart des patients constatent :

• Une diminution des tensions musculaires
• Un soulagement des douleurs aiguës ou chroniques
• Une amélioration de la mobilité articulaire
• Une amélioration de la force et des capacités musculaires
• Une sensation de détente et de bien-être
• Une meilleure gestion du stress
• Une amélioration de la résistance à l’effort

Tous ces éléments participent d’un mieux-être global, aussi bien sur le plan psychologique que physique.

Remboursement des séances de balnéothérapie ?

Bonne nouvelle ! Les séances de kinésithérapie balnéothérapie sont remboursée par la sécurité sociale et les mutuelles! Renseignez vous auprès de votre kinésithérapeute IK et à l’accueil de vos centres de kinésithérapie balnéothérapie IK.

Pour aller plus loin : Questions fréquentes (FAQ)

Les séances de balnéothérapie requièrent-elles du matériel ou des accessoires particuliers ?

Lors d’une séance de rééducation en piscine, les patients peuvent être amenés à utiliser :

• Des haltères aquatiques
• Un tapis de course ou un tapis de marche aquatique
• Des accessoires de flottaison (planches, ceintures, flotteurs)
• Des accessoires de mobilisation (rampes, barres de soutien)

Quelle tenue prévoir pour une séance de rééducation en piscine ?

Pour des raisons d’hygiène et de confort, il est recommandé que les patients apportent :

• Un maillot ou un slip de bain
• Un bonnet de bain ou une charlotte
• Une serviette

Sont interdits à l’intérieur du bassin :

• Le port de bijoux
• Le port d’un caleçon

L’eau est-elle chauffée lors d’une séance de balnéothérapie ?

Oui, l’eau des piscines de rééducation est toujours chauffée. En général, la température avoisine les 32°C.

Puis-je effectuer des séances de balnéothérapie si je ne sais pas nager ?

Bien sûr ! La rééducation en piscine ne nécessite pas de savoir nager. Les séances ont lieu dans un bassin peu profond, où tous les patients ont pied. Par ailleurs, la surveillance ininterrompue du kinésithérapeute offre une garantie supplémentaire de sécurité.

La balnéothérapie est-elle remboursée par l’Assurance Maladie ?

La part de remboursement des séances de balnéothérapie dépend de plusieurs éléments, en particulier de la pathologie traitée et de la prescription médicale. Pour être remboursées, les séances doivent correspondre à un parcours de soin précis, défini par le médecin prescripteur. Pour en savoir plus, n’hésitez pas à vous renseigner auprès de votre médecin traitant, de l’assurance maladie et de votre mutuelle.

Sources :

• Amoretti, Richard, et al. Médecine du sport. Available from: VitalSource Bookshelf, (6th Edition). Elsevier Health Sciences (US), 2020. p. 679
  R. Sultana, Hydrostatique, hydrodynamique et optique utile en kinébalnéothérapie, Ann. Kinésithér., 1977,4,403-416
  https://kinedoc.org/work/kinedoc/587d1cc9-d157-4edd-970a-3ddd2840b7f8.pdf
• Verhoeven, F., Chouk, M., Prati, C., & Wendling, D. (2023). Rééducation dans les formes axiales et périphériques de rhumatismes inflammatoires. Revue du Rhumatisme. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S116983302300039X
• LEMERRE, F. (2020) Influence des différentes méthodes de balnéothérapie sur le schéma de marche des sujets hémiplégiques–une revue systématique de la littérature. https://kinedoc.org/work/kinedoc/f86ddc1f-c852-41b7-9288-b9fb63af7dfc.pdf