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Entorse costale

L’entorse costale se manifeste par des douleurs aiguës sur le côté, le long de la côte, au niveau du torse. Vous pouvez aussi ressentir des difficultés à respirer, ainsi qu’une limitation dans vos mouvements. Un traitement médical est nécessaire.

Entorse costale, causes et traitements qui y sont associés, Institut de kinésithérapie | Paris

Généralités

Une entorse costale est une atteinte des muscles qui entourent les côtes, ou des ligaments de la région costale. Cette blessure fait généralement suite à un traumatisme comme une chute sur le côté ; mais elle peut aussi être causée par la sur-sollicitation d’un muscle, ou un étirement important des tissus suite à un faux mouvement de torsion du thorax. Si vous souffrez d’une entorse costale, cela se manifeste par des douleurs aiguës sur le côté, le long de la côte, au niveau du torse. Vous pouvez aussi ressentir des difficultés à respirer, ainsi qu’une limitation dans vos mouvements. Heureusement, grâce à un traitement médical adapté, associé à des séances de kiné, cela se soigne très bien !

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Pourquoi ai-je une entorse costale ?

Vous ressentez une douleur intercostale ? Celle-ci peut avoir plusieurs causes. Souvent, une douleur à la poitrine est liée à une névralgie intercostale, c’est-à-dire une inflammation ou une irritation d’un ou plusieurs nerfs intercostaux, situés le long du thorax.

Une névralgie intercostale peut apparaître :

  • Suite à un traumatisme : le plus souvent, une chute, ou un choc violent au niveau de la cage thoracique. Les personnes les plus exposées à ce type de traumatisme sont celles qui pratiquent des sports de contact.
  • Suite à une infection virale : en effet, un virus peut être responsable de lésions au niveau du nerf. En découle une irritation du nerf, et les douleurs intercostales que vous connaissez. Bien souvent, cette irritation, que l’on appelle zona, s’accompagne de cloques à la surface de la peau, le long du trajet du nerf.
  • En lien avec une maladie rhumatologique : en effet, les névralgies intercostales concernent souvent des personnes atteintes d’arthrose. Cela s’explique par le fait que l’arthrose au niveau des vertèbres provoque une inflammation des nerfs intercostaux à proximité.

D’autres causes sont possibles : par exemple, si vous êtes enceinte, l’étirement de la cage thoracique causé par le développement du bébé, crée un terrain propice à l’apparition d’une névralgie.

Quels sont les symptômes de l’entorse costale ?

Vous avez probablement une entorse costale si vous ressentez un ou plusieurs des symptômes suivants :

  • Des douleurs aigües sur le côté, le long de la côte concernée
  • Ces douleurs peuvent être localisées, ou irradier jusque dans le dos
  • Des difficultés à respirer
  • Une enflure, provoquée par un hématome sous la peau
  • Une limitation de vos mouvements

Si votre douleur se situe entre les côtes, cela signifie généralement que l’entorse costale s’accompagne d’une névralgie intercostale. Dans tous les cas, ces différents symptômes ne sont pas anodins. Ils doivent faire l’objet d’une consultation médicale, à la suite de quoi on vous prescrira certainement des séances de rééducation.

Comment se déroulent les séances de rééducation pour une entorse costale ?

L’entorse costale et la névralgie intercostale peuvent être soulagées efficacement en kinésithérapie ; le traitement repose sur l’utilisation de plusieurs méthodes complémentaires. Afin de déterminer le traitement adapté, votre kinésithérapeute procède d’abord à un bilan, dont un des objectifs est de comprendre les circonstances d’apparition de vos douleurs. À l’aide d’un examen par palpation, le praticien viendra déterminer précisément la zone intercostale concernée, et décidera du meilleur traitement pour vos besoins.

On utilise notamment des techniques de strapping (contention souple réalisée à partir de bandages) pour maintenir les articulations chondro sternales et/ou les articulations costo-transversaires et costo-vertébrales.

Les techniques de mobilisation et de manipulation de ces articulations sont utilisées avec succès ; elles offrent un soulagement quasi immédiat de vos symptômes.

Dans le cas où l’entorse costale est associée à une névralgie intercostale, votre kinésithérapeute utilisera aussi des techniques de levées de tension musculaires des muscles intercostaux. L’objectif de ces manipulations est de soulager le nerf intercostal, qui peut être comprimé entre les muscles. L’autre objectif est de libérer les tensions musculaires autour de la colonne vertébrale, et des étages vertébraux atteints.

Enfin, votre traitement sera souvent complété par des techniques de physiothérapie : notamment l’électrothérapie (utilisation des courants électriques pour soulager les douleurs) et la tecarthérapie, grâce à un appareil qui combine les bienfaits du massage et des oscillations électriques.

Pour aller plus loin…

Quels sont les traitements médicaux de l’entorse costale ?

Votre médecin vous a diagnostiqué une entorse costale ? Le traitement repose sur une manipulation associée à des médicaments contre la douleur. Pour soulager une entorse costale, le praticien procède à un étirement progressif du muscle costal, ce qui permet de réduire peu à peu l’entorse.

Pour réduire les douleurs, le médecin peut vous prescrire des antalgiques, et dans certains cas, des anti-inflammatoires.

Ces éléments, combinés à une rééducation bien menée, permettent de traiter efficacement vos douleurs costales.

diagnostic et examens complémentaires

Le diagnostic repose d’abord sur un examen clinique du patient, lors de la consultation médicale. Cet examen montre une zone douloureuse en arrière des côtes, difficilement reproductible par le patient lui-même. Parfois, la douleur siège entre les côtes, ce qui indique une névralgie intercostale.

Lors de l’examen clinique, le médecin procède à une palpation des espaces intercostaux. Celle-ci doit confirmer l’origine de la douleur, qui peut être intercostale, localisée au niveau de l’articulation chondro-costale, ou costo-thoracique.

Le diagnostic clinique est toujours complété par un bilan d’imagerie (radiographies ou scanner).

Les questions que vous vous posez

Avatar de  Shana

Shana

Publié le 18 août 2020

Bonjour et merci pour votre article, mais comment être sur que se sont des douleurs intercosteles?
Avatar de  Paul

Paul

Publié le 14 août 2020

Bonjour, J'ai fait une chute douloureuse sur les cotes en VTT de descente (pas de plastron). Les radio m'ont rassuré coté fracture, mais 10 jours après la douleur bien que s'atténuant est toujours présentes... est-ce un trauma qui met du temps à se résorber, est-ce que les cartilages sont touchés auquel cas je devrais refaire des examens type ultra sons ? quoiqu'il en soit... ce qui touche les cotes semblent souvent etre la meme réponse... antalgiques et du temps pour se réparer et immobilisation le plus possible de la zone douloureuse. J'ai juste ? Donc autant ne pas surcharger les médecins. Bonne journée.
Avatar de  Jérôme Auger

Jérôme Auger

Publié le 27 août 2020

Bonjour Paul, en effet cela demande environ 45 jours pour cicatriser. Si cela devient trop douloureux n'hésitez pas à consulter car c'est notre travail et nous sommes toujours débordés!
Avatar de  Rachel

Rachel

Publié le 11 août 2020

bonjour, j'espere que vous allez bien. j'ai souvent une douleur en bas à gauche de mes côtes qui me cause parfois des difficultés respiratoires, que faire?
Avatar de  Tiago

Tiago

Publié le 8 août 2020

J'ai les côtes déplacées de naissance.. du coup j'ai souvent mal aux côtes avec de la fievre.. je demande vos conseils s'il vous plait et merci par avance
Avatar de  Steph

Steph

Publié le 29 juillet 2020

Bonjour j'ai des craquements au niveau des cartilages chondro costaux et le médecin pense à un disjonction des deux côtés que dois je faire Svp?
Avatar de  Chamayou

Chamayou

Publié le 8 juillet 2020

Bonsoir suite à une rotation couchée ça a craqué pas de fracture l Osteo à dit entorse costale combien de temps pour aller vraiment mieux faut il mettre de la glace
Avatar de  Noémie B.

Noémie B.

Publié le 28 juin 2020

Douleurs aux côtes suite à une manipulation trop forte chez un ostéopathe, un médecin me parle de disjonction chondro costale ! Pouvez vous m'en dire plus sur ce sujet? Vais guérir ? Je suis aide soignante et j'ai peureçu pour la suite de ma carrière... aidez moi je vous en prie!
Avatar de  Sami

Sami

Publié le 26 mai 2020

Bonjour, Pour quelle partie du corps doit-on demander à faire la radio en cas d’entorse ?
Avatar de  Maixent

Maixent

Publié le 20 mai 2020

Bonjour je suis sportif de haut niveau et possède une grande résistance à la douleur. J’ai une entorse intercostale au côté gauche, puis-je recommencer le sport même la douleur est présente ? Tous les médecins consultés n’ont pas tous le même avis. Bien à vous
Avatar de  Nathalie rego

Nathalie rego

Publié le 18 mai 2020

Bonjour, j’ai des séances de kine (4 pour le moment) pour douleur costale avec irradiation SURTOUT au ni eau des côtes c’est la 2 eme fois en 1an et la douleur et la gêne ne disparaissent pas... des jours comme aujourd’hui cela est même pire avec gêne côte et gêne respiratoire et cela dure depuis mi mars maintenant ce qui m’empêche tout sport ...je souhaiterai un deuxième avis ou peut être essayer une autre technique . Quelle catégorie de rdv choisir sur doctolib et quels éléments vous faut il pour la consultation (consultation possible qd la levée des 100km sera possible:)) merci ! Nathalie
Avatar de  Noiren

Noiren

Publié le 31 juillet 2020

Bonjour ! j’ai le même problème que vous et je ne sais plus quoi faire. tenez-moi au courant si vous trouvez une solution svp !
Avatar de  Lucas

Lucas

Publié le 14 mai 2020

Bonjour est ce que c'est normal que j'ai mal depuis 2 ou 3 jour entre les côtes
Avatar de  Delcambre

Delcambre

Publié le 12 mai 2020

Bonjour lors de fortes inspirations, bâillement et certaines positions allongées j'ai cette douleur qui me fait penser à une déchirure sur mon côté gauche et lorsque j'appuie je sens que ça lance légèrement dans le ventre. Est ce que ça peut être une entorse costale. Merci
Avatar de  Brigitte

Brigitte

Publié le 22 avril 2020

Une douleur intercostale peut-elle être due à l'anxiété
Avatar de  Jérôme Auger

Jérôme Auger

Publié le 2 mai 2020

Bonjour. Oui mais il serait plus sage d'aller consulter pour appliquer le bon traitement. Un peu de kiné ne peut pas vous faire de mal
Avatar de  Tracy tracy

Tracy tracy

Publié le 18 avril 2020

Bonjour mon papa de 51 ans à eu une bronchite et après une forte toux, une boule de 2cm c'est formé sous la peau a la limite du sternum du côté droit . Quesque cette boule ? Y a til un rapport avec une entorse ?
Avatar de  Jérôme Auger

Jérôme Auger

Publié le 2 mai 2020

Bonjour, c'est possible oui mais il doit aller consulter pour mettre en place le traitement adapté. Jérôme Auger kiné du sport Paris
Avatar de  Barthélémy

Barthélémy

Publié le 16 juin 2020

J'ai une dilatation des bronches et depuis un an je souffre de douleurs intercostales et aussi douloureuses quand j'appuie dessus mais j'ignore quel spécialiste allerreur voira. Merci par avance
Avatar de  Aurore

Aurore

Publié le 6 avril 2020

Bonjour j ai une douleur au niveau des cotes qui dure depuis plus d un an . Je n.ai mal quand postions allongé. J ai pratiqué une radio echo scanner scintigraphie osseuse et rien n a été détecté. Vous pensez que ça peut-être une entorse??
Avatar de  Jérôme Auger

Jérôme Auger

Publié le 10 avril 2020

Bonsoir, non sinon cela aurait été visible aux imageries. Il s'agit probablement d'une douleur mécanique qui nécessite quelques séances de kién et peut etre de voir votre position de travail. Bien à vous
Avatar de  Aurore

Aurore

Publié le 2 mai 2020

Merci pour votre réponse
Avatar de  Jérôme Auger

Jérôme Auger

Publié le 2 mai 2020

Avec plaisir pour vous aider. L'équipe des kiné du sport
Avatar de  jony

jony

Publié le 29 février 2020

Bonjour, ayant chûté au niveau du pectoral gauche il y a trois jours, je ressens depuis une douleur, plus forte lorsque je respire profondément. Je précise avoir effectué une radio du gril costal (gauche) qui n'a révélé rien d'anormal. Serait-ce une entorse ? Merci d'avance
Avatar de  Jérôme Auger

Jérôme Auger

Publié le 3 juillet 2020

C'est possible il faut faire une consultation. Il peut s'agir aussi d'une simple contusion qui va mettre quelques semaines à disparaitre
Avatar de  Thomas Tuch

Thomas Tuch

Publié le 3 février 2020

Mon amis s'est blessé en faisant un five avec une bande de décérébrés venus du Sud. On vient de lui diagnostiquer une lésion chondro costale. Combien de temps de repos total risque t'il de devoir observer. On a un gala dans 3 semaines et c'est important pour ma carrière. Merci
Avatar de  maxime

maxime

Publié le 27 janvier 2020

j'ai eu une grippe il y a 1-2 semaine et depuis j'ai mal coté droit de mes côtes lorsque je suis couché ou fait un certain mouvement.. comme si un nair se déplaçais.. et depuis 1-3 jour j'ai aussi un mal au millieux du torse lorsque je pèse avec ma main me demande ce que sa pourrait être...
Avatar de  Lila

Lila

Publié le 30 septembre 2019

Bonjour , comment savoir si c'est une entorse costale ou une fracture du cartilage costal ? (Dans mon cas , pas de fracture de l'os de la côte) . Quels sont les points différentiels ? Merci beaucoup d'avance !
Avatar de  Fake author

Fake author

Publié le 21 septembre 2019

J’ai eu une fracture de la 5e et 6e cotes droite et mon médecin m’a juste mis sous antalgiques et myorelaxant et un mois de répos,sachant que je suis en pleine compétition sportive,je suis footballeur. svp dites moi combien de temps pour m’en remettre de ce type de fracture parce que je voudrais vite revenir sur la pelouse. Merci
Avatar de  Arnaud

Arnaud

Publié le 4 septembre 2019

Je souffre depuis 1 mois de douleur intercostale, cela allait mieux depuis quelques jours mais aujourd’hui j’ai à nouveau très mal, dois je m’inquiéter ?
Avatar de  Jérôme Auger

Jérôme Auger

Publié le 5 septembre 2019

Non les douleurs sont d’intensité variable lors du processus de cicatrisation qui s’étale d’1 mois et demi à 2 mois. Patientez encore 15 jours à 1 mois et en cas de persistance il faudra aller re consulter.
Avatar de  Fabrice

Fabrice

Publié le 5 août 2019

Une entorse costale peut elle entraîner des difficultés à respirer ?
Avatar de  Jérôme Auger

Jérôme Auger

Publié le 7 août 2019

Oui puisque les côtes sont l’un des constituants de la paroi thoracique, siège de la fonction respiratoire. La respiration entraîne des mouvements des côtes qui peuvent être perturbés par une entorse costale.
Avatar de  Kat

Kat

Publié le 31 juillet 2019

Mon ami a des douleurs aux côtes depuis un accident en voiture arrivé il y a quelques jours, cela peut être la cause d’une entorse costale ?
Avatar de  Jérôme Auger

Jérôme Auger

Publié le 1 août 2019

Un accident de la voie publique est un traumatisme avec plusieurs pathologies possibles. Il faut donc aller consulter et passer des radiographies afin de pouvoir éliminer une fracture et conclure à une entorse costale.
Avatar de  Florian

Florian

Publié le 10 juillet 2019

Combien de temps faut il pour récupérer entièrement d’une entorse costale ? A partir de quand je peux reprendre le sport ?
Avatar de  Jérôme Auger

Jérôme Auger

Publié le 11 juillet 2019

Le délai de récupération va de 3 à 6 semaines. Le sport peut alors être repris progressivement à ce moment là.
Avatar de  Thibault

Thibault

Publié le 17 juin 2019

Bonjour, j’ai des douleurs intercostales, comment je peux savoir s’il s’agit d'entorse ? merci de votre réponse
Avatar de  Jérôme Auger

Jérôme Auger

Publié le 18 juin 2019

C’est grâce à un examen clinique minutieux qu’il sera possible d’affirmer ou d’infirmer le diagnostic d’entorse costale. L’élément clé est la présence ou non d’un traumatisme. Il faudra également s’appuyer sur des examens radiographiques. Le délai de récupération est de 6 semaines.

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