Rééducation
En résumé
L’infiltration ne contre-indique pas la kinésithérapie : elle ouvre une fenêtre de soulagement limitée, pendant laquelle la rééducation devient réalisable. La reprise se fait généralement après 48 à 72 heures de repos relatif, avec des délais variables selon le produit (corticoïde, acide hyaluronique, PRP) et la zone injectée.
La principale précaution est de ne pas assimiler l’absence de douleur à une guérison.
Fièvre ou douleur croissante au-delà de 48 heures imposent de contacter un médecin.
Oui, la kinésithérapie est possible après une infiltration, et c’est même un moment particulièrement opportun pour la faire. L’infiltration réduit la douleur pendant une période limitée : c’est cette fenêtre qui rend la rééducation possible.
La reprise se fait généralement 48 à 72 heures après le geste, selon le type d’infiltration et l’avis du médecin qui l’a réalisée.
Accès direct
Pourquoi ne pas attendre pour reprendre la kiné après une infiltration ?
Est-il possible de faire de la kiné après une infiltration ?
Quand reprendre la kiné après une infiltration ?
Quelles précautions prendre après une infiltration ?
Quels sont les bénéfices d’une approche combinée infiltration et kiné ?
Vous sortez du cabinet de radiologie avec une ordonnance pour des séances de kinésithérapie à Paris et une consigne un peu vague : « reprenez tranquillement ». Reste à savoir ce que « tranquillement » veut dire, et si vous devez attendre trois jours ou trois semaines.
Le risque, ici, n’est pas seulement de reprendre trop tôt. Il est aussi de laisser passer les semaines pendant lesquelles le genou, l’épaule ou le dos ne font plus mal, puis de retrouver la douleur intacte parce que rien n’a changé entre-temps.
Dans les instituts IK Kinésithérapie, à Paris et en Île-de-France, nos kinésithérapeutes reçoivent souvent des patients qui reviennent trois mois après une infiltration efficace, avec la même douleur qu’avant. Bien souvent, les séances n’avaient jamais commencé : la douleur avait disparu, la raison de consulter aussi.
L’infiltration ouvre une porte. Ce qui compte, c’est ce que vous en faites.
Pour découvrir le traitement adapté
Oui, l’infiltration ne contre-indique pas la kinésithérapie, elle la rend au contraire plus accessible. En réduisant la douleur et l’inflammation locale, elle permet de travailler des amplitudes et des charges qui étaient jusque-là impossibles à atteindre.
C’est d’ailleurs le sens du geste. Une infiltration de corticoïde agit sur le symptôme, pas sur la cause mécanique : raideur, déficit de force, mauvaise répartition des contraintes.
Ces éléments-là se travaillent avant tout par l’exercice, qu’il s’agisse d’une tendinopathie de l’épaule ou d’une arthrose du genou.
Les données disponibles vont dans ce sens. Dans les tendinopathies de la coiffe des rotateurs, une méta-analyse récente conclut que l’infiltration seule ne fait pas mieux que la kinésithérapie sur la douleur et la fonction.
Associée à la rééducation, elle n’apporte qu’un gain transitoire, à court terme (Lazzarini et al., 2025, Physical Therapy).
La reprise intervient le plus souvent entre 48 et 72 heures après le geste, après une phase de repos relatif. Le délai exact est fixé par le médecin qui a réalisé l’infiltration : c’est lui qui connaît le produit injecté et sa localisation.
Les repères varient selon le type d’infiltration :
Dans les 24 à 48 heures, une réaction douloureuse est possible et sans gravité. Elle cède en général spontanément et ne justifie pas de renoncer aux séances.
Je prends rdv avec mon kiné
La principale précaution est contre-intuitive : ne pas confondre l’absence de douleur avec une guérison. L’infiltration coupe temporairement un signal d’alerte, la douleur. Un patient qui ne sent plus rien reprend souvent d’un coup la course, le port de charges ou les escaliers, et surcharge une structure qui n’est pas encore prête.
La reprise doit rester progressive, y compris et surtout quand tout semble aller bien.
Concrètement, on respecte un repos relatif les premières 24 à 48 heures, sans immobilisation stricte, et on évite le sport intense et les charges lourdes tant que le kinésithérapeute n’a pas refait le point.
En cas de diabète, une glycémie transitoirement plus élevée est possible après un corticoïde : surveillance renforcée quelques jours (Choudhry et al., 2016).
Certains signes imposent en revanche de contacter rapidement un médecin : fièvre, douleur qui augmente franchement au-delà de 48 heures, rougeur ou chaleur qui s’étendent.
Ces complications sont rares, mais elles ne se surveillent pas à la maison.
L’intérêt de l’association tient moins à un effet additif qu’à une question de calendrier. L’infiltration procure un soulagement surtout marqué à court terme, de l’ordre de quelques semaines. Au-delà, les données ne montrent pas de supériorité de l’injection sur la rééducation, qui reste au cœur de la prise en charge (Lazzarini et al., 2025).
Autrement dit : la fenêtre antalgique est le moment où la rééducation devient réalisable, et elle n’est pas extensible.
Une réserve mérite d’être posée, parce qu’elle est rarement dite. Dans l’arthrose du genou, les travaux disponibles sont de très faible niveau de preuve. Ils ne permettent pas d’affirmer que l’association fait mieux que l’une ou l’autre approche isolée (Brumini et al., 2026, Advances in Rheumatology).
Le raisonnement reste clinique : l’infiltration lève l’obstacle, l’exercice agit sur ce qu’il y a derrière. Dans les cabinets IK, la progression peut aussi passer par la balnéothérapie.
Je prends rdv avec mon kiné
En conclusion
Faire de la kiné après une infiltration est non seulement possible, mais souvent souhaitable. La reprise intervient en général après 48 à 72 heures de repos relatif, selon le produit injecté et l’avis du médecin.
L’enjeu est de profiter de la fenêtre de soulagement pour travailler la mobilité et la force, sans confondre absence de douleur et guérison.
Les kinésithérapeutes des instituts IK Kinésithérapie, à Paris et en Île-de-France, vous accompagnent dès le premier bilan.
Sources
L’effet antalgique est surtout marqué à court terme, de l’ordre de quelques semaines, avec une grande variabilité d’une personne à l’autre. C’est pourquoi la rééducation doit être engagée pendant cette période de soulagement.
Oui, mais pas immédiatement. Un repos relatif de 24 à 48 heures est recommandé, puis une reprise progressive de l’activité, idéalement encadrée par un kinésithérapeute.
Oui. La marche reste possible, de façon raisonnable, pendant les 48 heures de repos relatif qui suivent le geste.
La rééducation repose principalement sur des exercices progressifs de mobilité et de renforcement de la coiffe des rotateurs. Elle débute généralement quelques jours après le geste, une fois la phase de repos relatif passée. Un bilan permet d’adapter la rééducation de l’épaule à votre situation.
La Société française de rhumatologie estime qu’au-delà de 3 ou 4 infiltrations par an dans une même articulation, le geste n’est ni raisonnable ni efficace. Si les premières injections n’ont rien donné, il n’est pas recommandé de les renouveler.
Une réaction douloureuse passagère est possible dans les heures qui suivent le geste et disparaît en général en un à deux jours. En revanche, une douleur qui s’aggrave au-delà de 48 heures ou associée à de la fièvre impose de contacter le médecin sans attendre.
Article rédigé par Jérôme Auger
kinésithérapeute et ostéopathe DO
Je suis masseur kinésithérapeute du sport et ostéopathe en Ile-de-France. Fondateur IK Kiné et Balneo, je suis spécialisé dans les pathologies liées au sport et dans l’arthrose.
Article rédigé par Jérôme Auger
kinésithérapeute et ostéopathe DO
Je suis masseur kinésithérapeute du sport et ostéopathe en Ile-de-France. Fondateur IK Kiné et Balneo, je suis spécialisé dans les pathologies liées au sport et dans l’arthrose.
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