Rééducation
En résumé
La rachialgie regroupe les douleurs de la colonne vertébrale, telles que la lombalgie, la dorsalgie ou la cervicalgie. Souvent bénigne, sa prise en charge repose sur l’exercice physique et la kinésithérapie pour soulager les tensions et éviter le passage à la chronicité. Nous vous aidons à identifier l’origine de votre mal de dos pour restaurer votre mobilité et votre confort durablement.
Etymologiquement et dans le langage médical, une rachialgie désigne une douleur au niveau du rachis, c’est-à-dire de la colonne vertébrale ; ces douleurs sont fréquentes, et peuvent être causées par un certain nombre de pathologies. Dans la plupart des cas, ce sont des maux bénins qui peuvent être traités facilement ; le problème se pose lorsque la rachialgie devient chronique.On distingue différents types de rachialgie en fonction de leur localisation sur la colonne vertébrale ; chaque type nécessite un traitement adapté.
Sommaire :
Une rachialgie peut être définie comme un mal de dos; plus précisément, c’est une douleur qui se manifeste au niveau de la colonne vertébrale. Ce terme ne désigne donc pas une maladie en soi, mais plutôt un symptôme (ou un ensemble de symptômes) dont les causes sont potentiellement variées.
En général, on distingue trois types de rachialgies
Les deux premiers types de douleurs ont une origine rachidienne ou intrarachidienne, ce qui signifie qu’il s’agit bien d’un problème lié à la colonne vertébrale. Quant aux douleurs projetées, elles sont ressenties au niveau de la colonne vertébrale mais ont une autre origine : en général, c’est un organe voisin qui est responsable du symptôme. Lorsque l’origine de la rachialgie ne vient pas de la colonne vertébrale elle-même, des examens médicaux sont généralement requis.
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Le plus souvent, les personnes qui se plaignent de maux de dos n’ont pas mal sur l’ensemble de la colonne vertébrale, mais sur une zone précise : en bas, au milieu ou en haut, au niveau du cou. En fonction de la zone concernée, les causes de la douleur et le traitement requis peuvent varier.
La lombalgie est la forme la plus fréquente de rachialgie. En général, quand une personne se plaint de “mal au dos”, elle entend par là des douleurs dans le bas du dos, au niveau des vertèbres lombaires. La lombalgie peut être aiguë (apparue soudainement à la suite d’un traumatisme ou d’un faux mouvement), ou chronique, lorsqu’elle dure depuis au moins 3 mois. En plus du mal de dos, qui peut être localisé ou diffus, la lombalgie peut s’accompagner d’une sensation de blocage, d’une difficulté à effectuer certains mouvements, voire de douleurs au niveau de la fesse et de la cuisse.
On estime qu’entre deux tiers et trois quarts de la population française adulte a déjà connu un épisode de lombalgie au cours de sa vie ; c’est dire à quel point cette problématique est fréquente ! Fort heureusement, dans 9 cas sur 10, la douleur disparaît spontanément, sans intervention médicale.
La lombalgie chronique est la forme la plus problématique. En effet, elle nécessite une prise en charge à long terme, pour améliorer les capacités fonctionnelles des personnes, et permettre leur réinsertion sociale et professionnelle. Comme l’exercice physique fait partie des premiers traitements indiqués en cas de lombalgie, la kinésithérapie est d’une aide précieuse pour les patients. Parfois, lorsque les douleurs sont particulièrement fortes, les médecins peuvent prescrire des antalgiques ou des anti-inflammatoires.
Pour en savoir plus sur la pathologie
Moins commune que la lombalgie, la dorsalgie désigne une douleur au niveau des vertèbres dorsales, entre les lombaires et les cervicales ; concrètement, il s’agit de la partie centrale du dos, délimitée par le bas du cou et le haut de la taille.
La dorsalgie est dite inflammatoire lorsque la douleur se manifeste en soirée et dans la nuit, et mécanique lorsqu’elle se produit en journée, en conséquence d’une activité.
Là encore, l’exercice physique est important pour soulager les douleurs sur le long terme, même si ce n’est pas la première chose à laquelle on pense quand on a mal au dos. En cas de dorsalgie chronique, des séances de rééducation sont souvent indiquées, pour diminuer les douleurs en renforçant et relaxant les muscles. Des médicaments peuvent être prescrits pour soulager les symptômes à plus court terme : antalgiques, anti-inflammatoires ou encore relaxants musculaires.
La cervicalgie, littéralement douleur au niveau des cervicales, est un mal courant. Ici, la douleur se manifeste au niveau du cou ; dans la plupart des cas, elle est due à un faux mouvement ou une mauvaise posture, et disparaît en quelques jours. Lorsque la cervicalgie devient chronique, une prise en charge est nécessaire.
On parle de cervicalgie chronique lorsque les douleurs sont présentes depuis au moins six mois ; il peut y avoir plusieurs causes à cela, la plus fréquente étant l’arthrose cervicale. Toutefois, de nombreuses personnes présentent une arthrose cervicale à la radiographie, mais ne ressentent aucune douleur.
Les médecins remarquent que la cervicalgie chronique concerne plus volontiers des personnes ayant un terrain anxieux ou stressé, ou des facteurs sociaux aggravants (tensions familiales, stress professionnel important, inquiétude liée à leur état de santé…). Un accompagnement médical et paramédical est souvent nécessaire : la kinésithérapie, et si besoin la psychothérapie, sont d’une aide précieuse.
La rachialgie est un terme médical général qui désigne toute douleur siégeant au niveau du rachis, c’est-à-dire de la colonne vertébrale. La lombalgie est simplement la forme la plus fréquente de rachialgie, localisée spécifiquement dans le bas du dos au niveau des vertèbres lombaires. Dans notre pratique, nous utilisons ces termes pour identifier la zone précise à traiter afin d’adapter nos exercices de rééducation.
La majorité des maux de dos sont bénins, mais nous restons attentifs aux « douleurs projetées » qui peuvent signaler un problème au niveau d’un organe voisin. Si votre douleur devient chronique, si elle survient la nuit de manière inflammatoire ou si elle fait suite à un traumatisme violent, une consultation est indispensable. Nous effectuons alors un bilan pour déterminer si l’origine est mécanique ou si des examens médicaux complémentaires sont requis.
Nous considérons l’activité physique et le mouvement comme les premiers médicaments du dos. En kinésithérapie, nous travaillons sur le renforcement des muscles profonds et la relaxation des zones contracturées pour stabiliser votre colonne. Mon équipe vous accompagne également pour corriger vos mauvaises postures au quotidien, ce qui permet de réduire durablement les récidives.
Tout à fait, nous remarquons très souvent que les cervicalgies chroniques concernent des patients exposés à un stress professionnel ou à une anxiété importante. Les tensions nerveuses provoquent des contractures musculaires involontaires au niveau du cou qui, sans prise en charge, peuvent s’installer durablement. C’est pourquoi nous proposons souvent un accompagnement pluridisciplinaire mêlant rééducation physique et conseils en gestion du stress.
Dans 9 cas sur 10, notamment pour une lombalgie aiguë, la douleur disparaît spontanément en quelques jours ou semaines sans intervention lourde. On parle toutefois de douleur chronique si les symptômes persistent au-delà de trois mois pour le bas du dos, ou six mois pour le cou. Mon rôle est d’intervenir dès les premiers signes pour accélérer votre guérison et éviter que ces douleurs ne deviennent un handicap dans votre vie sociale ou professionnelle.
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Article rédigé par Jérôme Auger
kinésithérapeute et ostéopathe DO
Je suis masseur kinésithérapeute du sport et ostéopathe en Ile-de-France. Fondateur IK Kiné et Balneo, je suis spécialisé dans les pathologies liées au sport et dans l’arthrose.
Article rédigé par Jérôme Auger
kinésithérapeute et ostéopathe DO
Je suis masseur kinésithérapeute du sport et ostéopathe en Ile-de-France. Fondateur IK Kiné et Balneo, je suis spécialisé dans les pathologies liées au sport et dans l’arthrose.
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