Sport et kinésithérapie
En résumé
La tendinite, ou tendinopathie, résulte d’une sur-sollicitation mécanique du tendon chez le sportif. Pour l’éviter, nous recommandons un échauffement rigoureux, une hydratation optimale et un équipement adapté à votre morphologie. En cas de douleur, nos soins de kinésithérapie personnalisés assurent une cicatrisation efficace et préviennent tout risque de rupture ou de récidive.
Les tendons sont des cordes élastiques qui rattachent les muscles aux os. Ces derniers peuvent faire l’objet d’une tendinite, ou tendinopathie, suite à une répétition de mouvements intenses ou inadéquats. Découvrez comment la prévenir et la reconnaître.
Accès rapides :
Aussi appelée tendinopathie, la tendinite désigne une inflammation affectant les tendons. Les tendons sont des cordes qui rattachent les muscles aux os ; ils ont donc un rôle crucial dans le mouvement, et la stabilité des articulations.
Les tendons sont naturellement élastiques, et résistants à la tension. L’activité physique, lorsqu’elle est adaptée, renforce cette élasticité. Toutefois, une répétition de mouvements inadéquats ou trop intenses sur un tendon peu entraîné peuvent le fragiliser : c’est là que survient la tendinopathie. Elle peut concerner le corps du tendon, la partie reliée à l’os, ou encore la gaine.
La tendinite se manifeste par une douleur importante, qui rend difficiles certains mouvements de la vie quotidienne. La douleur s’installe progressivement, d’abord pendant ou après un effort, puis de manière continue. Une tendinite non prise en charge peut déboucher sur une rupture du tendon.
Pour en savoir plus sur la pathologie
La tendinopathie résulte d’une fatigue du tendon, qui fait suite à des sollicitations importantes de celui-ci, avec un repos insuffisant entre les sollicitations. Généralement, c’est la répétition d’un mouvement qui est en cause.
Dans d’autres cas, la tendinopathie peut être liée à une maladie inflammatoire, comme la spondylarthropathie ou la polyarthrite rhumatoïde.
Le sport reste cependant le motif le plus fréquent d’apparition des tendinites. En effet, la pratique de certains sports fait subir au corps des à-coups fréquents, ainsi que des mouvements répétitifs qui viennent user les tendons. La sur-sollicitation des tendons, lors d’entraînements trop longs ou trop intenses, est une autre cause courante.
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Toutes les articulations et tous les tendons peuvent souffrir d’une pratique sportive. Toutefois, certaines pathologies sont plus fréquentes que d’autres, et certains sports plus à risque.
Le tennis elbow, aussi appelée épicondylite, est une tendinite du coude, qui se manifeste par une douleur au niveau de sa face externe. Elle est fréquente dans la pratique du tennis, particulièrement avec le geste du revers.
La tendinite de la coiffe des rotateurs est une tendinopathie de l’épaule. Elle se caractérise par une douleur de la face latérale de l’épaule, et se rencontre dans de nombreux sports qui la sollicitent, comme le tennis, le golf, la natation ou encore le volleyball.
Il s’agit d’une tendinite du genou, qui se caractérise par une douleur au niveau des trois tendons qui se rejoignent sur sa face interne. La pratique de sports d’impulsion, comme le football, la course à pieds, le vélo ou encore le tennis, constitue un facteur de risque.
Toujours au niveau du genou, la tendinite du tendon rotulien est une inflammation du tendon qui relie la rotule à l’os du tibia. C’est une blessure classique des sports qui nécessitent de courir ou de sauter : on la retrouve donc au saut en hauteur, au volleyball, au handball ou encore au basketball.
Cette inflammation du tendon d’Achille se manifeste par une douleur à l’arrière du pied, au niveau de la cheville. Il est conseillé de la traiter rapidement, car elle peut déboucher sur une rupture du tendon d’Achille. Les sports qui la favorisent sont la course à pieds (jogging, marathon), mais aussi le tennis et la danse, en particulier si vous les pratiquez sur un terrain dur.
En adoptant quelques bons réflexes, vous pouvez facilement éviter que la tendinite s’invite dans votre pratique sportive.
C’est un point crucial pour prévenir les tendinopathies et autres blessures sportives. Pour être efficace, un échauffement doit être long (au moins 10 minutes) et progressif (c’est-à-dire qu’il doit solliciter les muscles avec une intensité et une rapidité croissantes).
L’échauffement doit devenir un rituel de votre pratique sportive ; précédant chaque séance, il est l’occasion de se préparer à la fois physiquement et mentalement.
La fatigue accentue le risque de développer une tendinite. C’est pourquoi il vaut mieux éviter de faire du sport à un moment où vous vous sentez fatigué. Aussi, pensez à faire des pauses régulières, surtout lorsque votre activité implique des mouvements répétés (par exemple au tennis).
Avoir un geste imparfait ou une mauvaise posture lorsque l’on pratique un sport, peut être nocif pour les tendons. C’est particulièrement vrai au golf. C’est pourquoi la meilleure chose à faire est de prendre des cours, pour bénéficier des conseils d’un entraîneur qui vous montrera les bons gestes et les positions adaptées. Ainsi, non seulement vous éviterez la tendinopathie, mais vous progresserez plus rapidement !
Les étirements sont un autre moment phare de la séance, pour éviter de se blesser. Après l’effort, des exercices de contraction, relâchement et étirement sont bénéfiques à la fois pour les muscles et pour les tendons.
La déshydratation est un autre facteur de risque à ne pas négliger. Boire régulièrement lors de l’effort permet notamment d’éviter les crampes, la fatigue, les coups de chaleur et les tendinites.
Enfin, le choix du matériel est déterminant. En effet, l’équipement influe directement sur les gestes et la posture. Par exemple, au tennis, une raquette de mauvaise taille peut être traumatisante pour le bras. Dans tous les sports, des chaussures adaptées permettent d’éviter les tendinites des membres inférieurs.
Le plus souvent, c’est votre médecin qui effectue le diagnostic de la tendinopathie. Celui-ci peut être clinique, avec une analyse des douleurs lors de différents mouvements, ou nécessiter un examen (radiographie).
Lorsque la tendinite se déclare, la première chose à faire est de vous mettre au repos sportif. Le médecin peut aussi vous prescrire des anti-inflammatoires. Des séances chez un kinésithérapeute peuvent compléter ces mesures et accélérer la guérison.
Plusieurs techniques sont utilisées en kinésithérapie pour soigner une tendinite :
Enfin, votre kinésithérapeute agit aussi en prévention, grâce à des conseils qui vous permettront à la fois de guérir plus rapidement et d’éviter les récidives. Ces conseils peuvent prendre la forme d’exercices, ou de recommandations sur les modalités de votre entraînement (rythme, intensité, positionnement, matériel…).
En tant que praticiens, nous utilisons désormais le terme « tendinopathie » pour désigner l’ensemble des souffrances d’un tendon, car la douleur n’est pas toujours liée à une inflammation pure. Ce mot englobe aussi bien l’inflammation aiguë (la tendinite classique) que la dégradation structurelle ou la fissuration du tendon dues à une usure répétée.
Si la mise au repos de l’activité traumatisante est indispensable en phase aiguë, nous déconseillons vivement l’immobilité totale prolongée qui fragilise le muscle et le tendon. Nous privilégions un repos relatif où le mouvement est maintenu de façon adaptée, car une sollicitation progressive et maîtrisée est essentielle pour guider la reconstruction des fibres tendineuses.
Les tendons sont composés à près de 70 % d’eau ; une déshydratation réduit leur élasticité et leur capacité à absorber les contraintes mécaniques. Nous conseillons de boire régulièrement pour maintenir la souplesse de vos fibres de collagène et favoriser l’élimination des déchets métaboliques qui peuvent favoriser l’inflammation.
Notre équipe dispose d’un arsenal thérapeutique complet incluant la cryothérapie pour l’effet antalgique, les ondes de choc pour stimuler la vascularisation et des massages transversaux profonds. Nous complétons ces soins par des exercices de renforcement excentrique et des étirements spécifiques afin de redonner au tendon toute sa résistance initiale.
Un matériel inadapté, comme des chaussures usées ou une raquette mal équilibrée, modifie vos appuis et impose des contraintes excessives à vos tendons. Lors de notre premier bilan, nous analysons votre technique et votre équipement pour identifier ces facteurs de risque et vous proposer des ajustements concrets qui protégeront vos articulations durablement.
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Article rédigé par Jérôme Auger
kinésithérapeute et ostéopathe DO
Je suis masseur kinésithérapeute du sport et ostéopathe en Ile-de-France. Fondateur IK Kiné et Balneo, je suis spécialisé dans les pathologies liées au sport et dans l’arthrose.
Article rédigé par Jérôme Auger
kinésithérapeute et ostéopathe DO
Je suis masseur kinésithérapeute du sport et ostéopathe en Ile-de-France. Fondateur IK Kiné et Balneo, je suis spécialisé dans les pathologies liées au sport et dans l’arthrose.
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