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L’Homme est un organisme qui est soumis à la gravité et qui doit mettre en place un nombre très élevé de mécanisme pour se maintenir érigé contre cette force.
L’équilibre du corps est régi par 3 systèmes : le système vestibulaire de l’oreille interne (sorte de “niveau à bulle” en 3D), le système visuel et la proprioception.
On entend ce mot partout mais rares sont les personnes capables de vous expliquer concrètement ce que c’est. Pour le dire avec des mots simples, il s’agit de la capacité que l’on a tous de “sentir son propre corps”, c’est la perception de soi.
Pour bien comprendre faisons un petit jeu ! Sans regarder, pouvez vous me dire si votre genou gauche est fléchi ou tendu ? Vous allez certainement réussir car c’est une information simple qui arrive à votre conscience. En revanche si je vous demande à combien de degré de flexion votre genou gauche est fléchi, là vous allez avoir plus de mal. Et bien le sens proprioceptif c’est cela (entre autre). La proprioception vous permet de connaître les positions de votre corps ou d’un segment, de savoir s’il bouge ou s’il est immobile, de savoir s’il bouge en flexion ou en extension sans regarder. Elle permet l’ajustement permanent de la coordination des mouvements, de l’équilibration du corps face à la gravité, l’ajustement spatio-temporel, la direction des mouvements et la coordination de multiples articulations et muscles lors d’un mouvement complexe comme le course à pied.
Les informations proprioceptives arrivent de partout dans l’organisme. Notre corps est rempli de petits capteurs dont chacun est chargé d’une tâche. On en retrouve énormément dans les muscles, les tendons et les articulations (organes tendineux de Golgi, récepteurs de Ruffini, corpuscules de Pacini, fuseau neuro-musculaire).
Ces informations parviennent jusqu’aux noyaux vestibulaires du tronc cérébral qui adapte la position des yeux, de la tête et des membres pour maintenir l’équilibre.
La proprioception est la porte d’entrée de l’équilibration du corps qui est la plus susceptible de se modifier avec l’entraînement.
La proprioception peut être évaluée par des méthodes de laboratoire mais aussi par des méthodes de terrain à l’aide de tests simples. Ces méthodes peuvent varier en fonction du domaine d’application. Par exemple, la proprioception ne sera pas évaluée de la même façon dans un contexte de rééducation par le kinésithérapeute, ou par le préparateur physique dans le cadre de la préparation physique d’une équipe de haut niveau sportif.
Dans le cadre de la rééducation de la proprioception, le kinésithérapeute met en place une évaluation et un programme d’exercices visant à rétablir puis entraîner la proprioception locale puis générale.
Pour cela, les techniques seront variées et adaptées à chaque région anatomique.
La proprioception de la cheville, du genou et de la hanche sera travaillée avec des plans stables, instables, des trampolines, des sols mous, durs, variées, accidentés, avec des déstabilisations locales ou sur l’ensemble du corps, avec les yeux ouverts ou les yeux fermés, avec des exercices en double tâche, avec des haies, des sauts d’obstacles, des déplacements de corps lors de sauts en avant, arrière, latéraux. La correction de la course à pied face à un miroir est aussi utile à la prise de conscience des défauts permettant l’amélioration de la proprioception.
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