Enfant et bébé
En résumé
La pratique sportive intense expose l’enfant en croissance à des pathologies spécifiques comme les ostéochondroses (Osgood-Schlatter, Sever). Notre équipe de kinésithérapeutes traite ces douleurs par un repos relatif et une rééducation ciblée sur la souplesse et le renforcement progressif. Une hygiène de vie sportive rigoureuse et un échauffement structuré demeurent les meilleurs remparts contre ces blessures de surcharge.
Nous parlons peu de traumatologie de l’enfant ou de l’adolescent et pourtant l’organisme de ces futurs champions est mis à rude épreuve. En plus de devoir gérer la croissance du squelette et des muscles, l’organisme de l’enfant doit faire face aux charges d’entraînement et aux compétitions de plus en plus intenses.
Il est utile de préciser ici que notre propos ne doit pas conduire à l’arrêt du sport chez les enfants, au contraire ! Le rôle positif sur le développement physique, psychique, social et relationnel est fondamental. Le sport chez l’enfant permet :
Cependant, la pratique sportive peut engendrer des affections liées à l’hyper utilisation du système musculo-squelettique.
Pour en savoir plus sur la pathologie
Voici les principales pathologies rencontrées :
Anciennement apophysite de croissance ou épiphysite, il s’agit d’un surmenage mécanique local qui conduit à l’arrachement progressif de l’insertion d’un muscle sur l’os. Le cartilage de croissance étant faiblement résistant, la pratique sportive intense peut induire ce type de pathologie.
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Les ostéochondroses peuvent concerner :
L’enfant se plaint de douleurs en regard de l’insertion musculaire concernée lors de la pratique du sport ou à la marche s’il s’agit des pieds.
Le diagnostic est fait par la clinique confrontée aux radiographies simples. Le traitement consiste en la mise au repos sportif pendant 4 à 6 semaines suivie de séances chez le kinésithérapeute basées sur des étirements du quadriceps et des ischios-jambiers et le renforcement musculaire progressif des muscles autour du genou.
Il s’agit d’une atteinte de l’os sous-chondral (l’os situé sous le cartilage) qui s’étend progressivement jusqu’à la libération d’un séquestre osseux dans l’articulation. Les causes sont mal élucidées et certainement pluri factorielles. La principale localisation est au genou avec l’ostéochondrite disséquante des 2 condyles fémoraux. Les symptômes sont la douleur, avec parfois un épanchement mais le reste de l’examen est souvent négatif. Le diagnostic est posé par la radiographie simple. Le choix du traitement sera fonction de l’étendue de la lésion.
La prévention de ces pathologies passe par l’instauration d’une hygiène de vie sportive dès le plus jeune âge basée sur :
Nous distinguons les douleurs de croissance physiologiques, qui surviennent souvent la nuit et de façon diffuse, des pathologies de surcharge comme les ostéochondroses qui sont localisées et déclenchées par l’effort. Si votre enfant boite ou présente un gonflement précis après le sport, une consultation est nécessaire pour écarter une lésion du cartilage de croissance.
Il s’agit d’une inflammation douloureuse située sous le genou, à l’endroit où le tendon rotulien s’insère sur le tibia encore fragile. Nous l’observons fréquemment chez les adolescents pratiquant des sports d’impulsion comme le football ou le basketball, et nous la traitons par un repos adapté combiné à des étirements spécifiques du quadriceps.
Cette pathologie résulte d’une traction excessive du tendon d’Achille sur l’os du talon lors des pics de croissance. Pour soulager votre enfant, nous mettons en place un protocole de kinésithérapie axé sur la souplesse de la chaîne musculaire postérieure et préconisons parfois l’usage de talonnettes amortissantes pour réduire les impacts.
En règle générale, nous conseillons une mise au repos sportif de 4 à 6 semaines, bien que ce délai puisse varier selon la sévérité de l’atteinte. Ce repos est dit « relatif » : nous interdisons les sauts et les sprints, mais nous encourageons souvent des activités sans impact comme la natation pour maintenir la condition physique sans aggraver la lésion.
Nous recommandons d’instaurer une structure de séance rigoureuse avec un échauffement progressif et des étirements adaptés à chaque phase de l’effort. Une hydratation régulière et une diversification des activités sportives sont également cruciales pour éviter de sursolliciter les mêmes zones articulaires avant leur consolidation complète.
Article rédigé par Jérôme Auger
kinésithérapeute et ostéopathe DO
Je suis masseur kinésithérapeute du sport et ostéopathe en Ile-de-France. Fondateur IK Kiné et Balneo, je suis spécialisé dans les pathologies liées au sport et dans l’arthrose.
Article rédigé par Jérôme Auger
kinésithérapeute et ostéopathe DO
Je suis masseur kinésithérapeute du sport et ostéopathe en Ile-de-France. Fondateur IK Kiné et Balneo, je suis spécialisé dans les pathologies liées au sport et dans l’arthrose.
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