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d’Institut de Kiné Paris
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L’alimentation des sportifs
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Les pathologies de la cuisse
La cuisse est le siège de 2 types de lésions principales : les fractures du fémur (fracture du col du fémur, fracture de la diaphyse), et des blessures musculaires, qui peuvent être plus ou moins graves : de la simple contusion, jusqu’à la désinsertion complète sur une rupture traumatique. Dans cette zone du corps, les muscles concernés par ces traumatismes sont les ischio-jambiers, les quadriceps, mais aussi les adducteurs. Pour une récupération optimale, une prise en charge à la fois médicale et kinésithérapique, avec une bonne rééducation, est indispensable.
Les différentes pathologie de la cuisse traitées en kinésithérapie
Traumatologie de la cuisse
Parmi les blessures les plus fréquentes affectant la cuisse, il faut distinguer la fracture du fémur ou de la diaphyse fémorale, qui concerne la partie longue de l’os, et la fracture du col du fémur, situé près de l’articulation de hanche. La fracture du col du fémur est une lésion qui concerne surtout les personnes âgées de plus de 70 ans, qui souffrent d’ostéoporose. Le contexte d’apparition le plus courant est une chute. C’est une problématique relativement fréquente, puisqu’on recense environ 80 000 cas chaque année.
La fracture du fémur ou de la diaphyse fémorale, concerne au contraire plutôt des sujets jeunes. Cette fracture fait généralement suite à un accident de la voie publique, une chute en hauteur, voire une blessure par arme à feu. Elle s’accompagne souvent de lésions graves des tissus mous environnants.
Pour ces deux fractures, le traitement de référence est chirurgical. Il est suivi d’une rééducation généralement longue, environ 6 mois, nécessaire pour retrouver une vie normale.
Pathologies des adducteurs
Les adducteurs sont un ensemble de muscles situés à l’intérieur de la cuisse. Par définition, ils limitent les mouvements d’abduction, c’est-à-dire les mouvements qui écartent la jambe du corps. Ils permettent aussi de verrouiller le bassin en position debout. Très sollicités dans de nombreux sports, et notamment la course à pied, les adducteurs peuvent être le siège de douleurs, qui peuvent correspondre à plusieurs pathologies : tendinite ou tendinopathie, élongation, claquage…pour éviter que ces problèmes ne deviennent chroniques, et ne gênent votre pratique sportive voire même votre vie quotidienne, une consultation médicale s’impose ! L’examen clinique est généralement complété par des examens d’imagerie, qui vont permettre de poser un diagnostic précis. Suite à cela, votre médecin vous prescrira certainement des séances de kinésithérapie, pour réduire vos douleurs et reprendre toutes vos activités dans de bonnes conditions.
Pathologies du quadriceps
Situé à l’avant de la cuisse, le quadriceps est le muscle le plus volumineux de tout le corps humain, qui supporte une grande partie de son poids. Il est indispensable à votre déplacement, lors de la marche et de la course. Comme tous les muscles, les quadriceps peuvent être sujet à des lésions plus ou moins graves et douloureuses : contusion, élongation, déchirure…Il faut savoir que les muscles des cuisses, très sollicités dans la vie de tous les jours mais aussi dans le sport, sont les plus concernés par les blessures musculaires ! Souvent, les blessures au niveau des quadriceps sont causées par un choc ou une chute lors de la pratique d’un sport ; les disciplines les plus à risque étant le football et le rugby. Une consultation médicale est indispensable pour identifier le type de lésion et sa gravité. En fonction du diagnostic, différents traitements pourront vous être proposés ; ceux-ci comprennent généralement une phase de repos, suivie de séances de kinésithérapie.
Pathologies des ischio-jambiers
Les ischio-jambiers sont un groupe musculaire situé à l’arrière de la cuisse, et qui permet l’extension de la hanche et la flexion du genou. Comme les quadriceps, situés à l’avant, ils sont très sollicités lors de la marche, de la course, et de nombreuses activités sportives. D’après de nombreuses études statistiques, les ischio-jambiers sont les premiers muscles concernés par les blessures musculaires des sportifs : contracture, contusion, élongation et déchirure, cette dernière correspondant au stade le plus grave. Les lésions des ischio-jambiers concernent un grand nombre de disciplines sportives, mais on les retrouve plus fréquemment dans les sports de course, de saut et de contact, notamment le football et le rugby. A la prise en charge immédiate sur le terrain, qui implique notamment l’application de glace et la mise au repos de la jambe, succède un traitement médical ou chirurgical ; le choix entre ces options va dépendre de la gravité de la lésion, évaluée par le médecin. Dans tous les cas, des séances de rééducation chez un kinésithérapeute sont nécessaires, pour récupérer toutes vos capacités, et reprendre le sport dans les meilleures conditions.
Douleur myofasciale
La douleur myofasciale se définit comme la présence d’un point douloureux, appelé trigger point, situé au niveau d’un muscle. Souvent, cette douleur très localisée s’accompagne d’une douleur dite référée, qui se trouve à distance du point en cause. C’est une problématique qui peut concerner de nombreux profils : aussi bien les sportifs, que les personnes sédentaires qui adoptent une mauvaise posture de manière prolongée. Le diagnostic est simple : il suffit au kinésithérapeute de palper le trigger point, pour provoquer la douleur que vous ressentez au quotidien. Il existe un certain nombre de traitements des douleurs myofasciales en kinésithérapie : notamment le dry needling, et différentes techniques de massage. Pour éviter que votre douleur revienne, le traitement comporte aussi une phase de rééducation, où vous apprenez à corriger les mauvaises habitudes et postures en cause.
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